小儿患佝偻病是由缺钙引起的吗-【新闻】

【健康讯 15年4月28日】有的医生在检查到小儿佝偻病时，常告诉家长小儿“缺钙”，有的家长为此而给小儿长期服用钙片，使佝偻病仍末得到恰当治疗。佝偻病的发生是由于维生素D缺乏引起，已知维生素D有三大功能：①促使小肠吸收钙和磷。②促使肾小管再吸收磷。③促进成骨作用。维生素D缺乏时，则钙磷吸收发生障碍，肾小管再吸收磷减少和尿磷增加，因而可引起血磷、血钙降低。但此时机体通过神经体液调节，使甲状旁腺功能代偿性增强，可促进骨中钙盐溶解，保持血钙衡定；抑制肾小管对磷的再吸收，使尿磷增加，血磷进一少降低。所以，通过甲状旁腺的调节后，血钙可以得到增加。

另外，甲状旁腺功能亢进可影响肾小管对酸碱乎衡的调节，使尿液酸化作用减迟，导致代谢性酸中毒，使体液偏酸性，更有利于血液钙离子的增加，所以在佝偻病活动期血钙并不降低，但可阻碍钙盐在骨骼上的沉着，使骨质发生脱钙和疏松。有三种情况可使血钙稍偏低：①佝偻病早期，甲状旁腺尚未发生代偿作用时，血钙得不到调节。②佝偻病极期，钙磷的吸收和利用严重障碍，血钙可稍偏低。③恢复期由于钙盐沉着于骨质，血清钙可偏低，但随着病情的好转可很快恢复至正常水平，因此佝偻病发病的主要原因是维生素D缺少，单纯补钙，不及时应用维生素D，达不到治疗效果。

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小编：杨梅

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