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推翻13个习以为常的生产观念【消息】

发布时间:2020-09-16 18:19:02 阅读: 来源:沙漏厂家

【健康讯 2016年4月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

根据实证医学的方法从事医疗行为,已经逐渐成为现代医学的主流。下面就来看看,实证医学是如何推翻13个我们习以为常的生产观念的。

1、骨盆腔摄影

现在还有少数医生依赖骨盆腔摄影来判断孕妇是否骨盆腔狭窄。其实骨盆腔摄影本身就不太准确,而且也没有考虑到胎儿大小的因素。例如有的孕妇虽然骨盆腔狭窄,但是如果宝宝很小,也不见得生不下来。有研究发现,骨盆腔摄影会增加剖腹生产的机会。

2、家庭化生产(Home like birth)

美国有一些助产士或产科医生执业的生产中心,装璜得像家里一样,电视、沙发、床、浴室等一应俱全,等到快生的时候再送进产房生。研究发现可以减少无痛分娩的需求,自然生的比例较高。但是宝宝的死亡率高出87%,而且有一半会转介到医院生产。因此「反对」这种家庭化生产。

3、延迟住院

一旦子宫有规则收缩,大约每3分钟一次,就表示产程已经开始了,刚开始子宫口开的速度很慢,到3、4公分时,子宫口打开的速度才会明显地加快,这时称为「活跃期」(active phase)。延迟住院是等到子宫口开到3、4公分左右,表示产程已经进入活跃期才住院,而不是产妇一来就马上住院。研究发现,延迟住院可以减少待在产房的时间,以及催生药和止痛药的使用,也可以减少30?40%的剖腹生产。因此「支持」这种做法。

4、估计胎儿体重

以超音波估计胎儿体重,一定会有些许误差,并没有研究证明估计胎儿体重能减少孕妇或胎儿的并发症。

5、灌肠

妇产科教授说灌肠可以促进子宫收缩、缩短产程、避免用力时大便跑出来可能污染伤口或是造成新生儿感染。研究却发现,不论是否灌肠,生产的时间都差不多,而灌肠的确可以减少产妇和新生儿感染的机会,抗生素的使用也会减少。不过生产发生感染的机会本来就很小,因此「反对」例行性灌肠。

6、剃毛

很多妇产科医生认为,剃毛可以减少会阴伤口感染的机会。但是研究发现,不论是否剃毛,伤口感染或是新生儿感染的机会都差不多。而且剃毛可能会使皮肤发红、痒、刺痛,甚至造成伤口,而且阴毛再长回来时可能不舒服。因此“反对”剃毛。

7、以消毒液灌洗阴道

并不会减少感染的发生(自然生产感染的机会本来就非常小),也没有明显的好处。

8、进食

产妇在待产时,是否可以进食?一直没有人研究。反对的人认为,有进食可能会在麻醉时导致吸入性肺炎,因此美国麻醉科医学会建议产妇只能喝饮料,不要吃东西。不过这种情形的发生率非常低。作者的结论是证据不足,因此无法做任何建议。

9、点滴

并没有研究比较产妇在生产时打或不打点滴的差别。有一篇研究发现,如果把点滴的速度从每小时125毫升提高到250毫升(等于半瓶点滴)可以缩短产程。在非孕妇身上的研究,也有人发现增加水份可以提高运动的表现。建议是“中立”。

10、走动

有时候产妇来到产房的时机太早,医护人员会请产妇先去走一走或爬楼梯,因为很多医护人员相信走动会让产程进展比较快。不过研究发现,走动对产程、催生药的使用,以及胎儿的预后都没有影响。在中国,一般会让产妇在待产过程一直躺在床上,在西方国家则会鼓励产妇偶尔起来走一走。结论是「中立」,产妇可以自己决定要不要起来走一走。在床上躺久了,有时候起来走一走可能比较舒服一点;不过真的很痛的时候,可能就走不动了。

11、水中生产

西方国家有些产房会让产妇泡到水池里,甚至就在水中生产。有数篇研究证明,泡到水里可以减轻疼痛。支持水中生产的人认为,水中生产可以帮助产妇放松、缩短产程、减轻疼痛,并且减少外在环境对新生儿的刺激。不过并没有研究证实这些好处。

12、按摩

按摩产妇的腰部可以减少子宫收缩造成的腰酸,不过证据并不充份。

13、芳香疗法(精油)

有些精油可以帮助放松,不过对生产并没有明显的好处。

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